Diagnosi dello strabismo
La diagnosi dello strabismo è un processo complesso che richiede un'accurata visita oculistica:
- Visita oftalmologica – misurazione di base dell'acuità visiva, della posizione degli occhi e della motilità oculare
- Test della visione binoculare – verifica della capacità di coordinazione di entrambi gli occhi nella messa a fuoco degli oggetti
- Cover test – copertura di un occhio per determinare la presenza e il tipo di strabismo
- Indagine sulle cause neurologiche – in caso di sospetta origine neurologica dello strabismo può essere necessaria una TC o una risonanza magnetica
Rischi dello strabismo non trattato
Lo strabismo non trattato può causare danni permanenti alla vista:
- Ambliopia (occhio pigro) – indebolimento della vista dell'occhio interessato perché non viene utilizzato a sufficienza
- Perdita della visione binoculare – alterazione della capacità di percepire la profondità e la tridimensionalità
- Disturbi dell'orientamento spaziale – problemi di coordinazione ed equilibrio nei movimenti
- Maggiore rischio di lesioni – a causa della ridotta percezione spaziale
Come trattare lo strabismo negli adulti
La medicina moderna offre diversi modi per trattare efficacemente lo strabismo negli adulti. La scelta del metodo dipende dal tipo di strabismo, dalla sua gravità e dallo stato di salute generale del paziente. La combinazione di più metodi porta spesso ai risultati migliori e più duraturi.
Terapia visiva e ortottica
- La terapia visiva comprende esercizi specifici per rafforzare e coordinare i muscoli extraoculari.
- Questo metodo è più efficace in età infantile, ma in alcuni casi può portare a un miglioramento anche nei pazienti adulti.
- La terapia ortottica è utile nelle forme lievi di strabismo e migliora la capacità di movimento coordinato degli occhi.
Occhiali prismatici (lenti prismatiche)
- Si tratta di lenti speciali integrate negli occhiali.
- Consentono di modificare la direzione della luce incidente in modo da correggere la posizione degli occhi e garantire una percezione uniforme dell'immagine.
- Questo metodo offre una soluzione temporanea ed è indicato soprattutto per deviazioni strabiche di piccola entità.
Iniezioni di tossina botulinica
- La tossina botulinica di tipo A viene iniettata direttamente nel muscolo extraoculare iperattivo.
- Il rilassamento del muscolo porta a un migliore allineamento degli occhi e alla riduzione della deviazione.
- L'effetto dura 4–6 mesi, dopodiché l'intervento può essere ripetuto.
- Questa procedura è mininvasiva e ha tempi di recupero molto brevi.
- Il vantaggio è che il paziente può riprendere le normali attività già il giorno successivo all'intervento.
Miorilassamento combinato del muscolo extraoculare + iniezione di tossina botulinica
- Questo metodo combina il rilassamento dei muscoli con la successiva iniezione di tossina botulinica.
- È indicato per angoli di deviazione strabica di minore entità.
- L'effetto è permanente: dopo il rilassamento dei muscoli la posizione degli occhi si stabilizza.
- Il metodo è stato sviluppato dal dott. S.G. Gavrilyuk.
Intervento chirurgico sui muscoli extraoculari
- La correzione chirurgica è indicata nelle forme più gravi di strabismo, in particolare in caso di deviazioni ampie o di strabismo paralitico.
- L'obiettivo dell'intervento è accorciare o riposizionare i muscoli responsabili del movimento oculare, ottenendo così l'allineamento degli assi visivi.
- L'intervento si esegue in regime ambulatoriale: il paziente può tornare a casa il giorno stesso.
Quanto dura l'intervento per correggere lo strabismo?
La correzione con iniezione di tossina botulinica è una procedura rapida che dura circa 5–10 minuti.
L'intervento chirurgico sui muscoli extraoculari dura circa 30–40 minuti, a seconda della gravità del problema e dell'estensione dell'intervento.
Anestesia:
- Per gli interventi chirurgici minori si utilizza di solito l'anestesia locale sotto forma di collirio.
- Per gli interventi più estesi o nei pazienti più sensibili si può ricorrere a un'anestesia combinata con sedazione endovenosa, che garantisce il comfort durante l'intervento.
- L'anestesia locale consente un recupero rapido e un minor rischio di complicanze postoperatorie.
Quanto tempo impiega l'occhio a guarire dopo la correzione dello strabismo?
Dopo la correzione con tossina botulinica:
- Il periodo di recupero è molto breve.
- Il primo giorno dopo l'intervento possono comparire una lieve irritazione o una sensazione di secchezza oculare.
- I sintomi scompaiono entro 24–48 ore.
- Se necessario, si possono utilizzare colliri antinfiammatori per alleviare il fastidio.
Dopo la correzione chirurgica dello strabismo:
- Dopo l'intervento possono comparire un lieve gonfiore, arrossamento e una sensazione di corpo estraneo nell'occhio.
- Questi sintomi di solito si risolvono entro 7–14 giorni.
- In questo periodo si raccomanda di applicare un collirio antinfiammatorio e di evitare sforzi fisici, il nuoto e il contatto diretto con l'acqua.
- L'occhio guarisce completamente in circa 2–3 settimane.
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„Quattordici anni in biancoceleste sono stati un bel periodo. Allo Slovan ho iniziato nel 1962, a dieci anni, e ci ho trascorso quattordici stagioni, dalle giovanili fino alla prima squadra." Così ricorda Ondrej Kadák, arrivato al Petržalka nel...
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Vladimír Dravecký
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Viktor Ostrovský
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"L'intervento si è svolto senza complicazioni e mi è piaciuto che il dottore commentasse tutto: cosa stava facendo e quanto sarebbero durate le singole operazioni. Prima dell'intervento, logicamente, avevo molta paura, ma mi sono fidato del dottor...
Michal Szabo
Eishockeystürmer
Ich bin überaus zufrieden und freue mich, dass ich jetzt viel besser sehe… Dankeschön
Adriana Hrbánová
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Il 18.10.2016 mi sono sottoposta a un intervento agli occhi. Devo ammettere che avevo paura dell'intervento, ma dopo l'operazione ho scoperto che la mia paura era del TUTTO inutile.. L'intervento stesso è durato solo pochi minuti ed è stato...
Denisa Vyšňovská
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Denisa si è sottoposta da noi al metodo indolore Relex Smile. Miss Universe 2015 Denisa Vyšňovská in sala operatoria: ha sorriso dall'inizio alla fine.
Ján Galamboš
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Zdeno Cíger
Allenatore della nazionale slovacca di hockey
L'allenatore della nazionale slovacca di hockey Zdeno Cíger ha visitato il nostro ambulatorio oculistico presso la clinica iClinic, dove gli abbiamo fatto una visita oculistica completa, coperta dall'assicurazione sanitaria. Non vediamo l'ora di...
Štefan Bláha
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Per la sua professione il signor Bláha ha bisogno di una vista da aquila. È un tiratore di fucile a lunga distanza e può vantare il 3° posto...
Vasile Măriceanu
capitano della nave da crociera fluviale Emerald Star
Non solo gli atleti di punta, ma anche molte altre professioni hanno bisogno di una vista d'aquila. Il capitano della nave da crociera fluviale Emerald Star, il signor Vasile Măriceanu, ha affidato la sua vista, che nella sua professione deve...
